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男性包皮龟头炎要如何分类呢

  • 发布时间:2019-11-29
  • 文章来源:河源男健医院
  • 责任编辑:男健医师
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  包皮龟头炎属于男性生殖感染病情,会有难闻的味道,让患者痛苦不堪,泌尿外科 医生表示,包皮龟头炎按照其分类有不同的表现,如滴虫性包皮龟头炎有龟头红斑和丘疹,其特点是龟头逐渐糜烂,边缘清晰,症状逐渐扩大,直至糜烂面形成。那么,具体包皮龟头炎要怎么分类呢?

  男性包皮龟头炎要如何分类呢?医生介绍:包皮龟头炎因其表现不同,可分为以下类别:
  ——急性浅表性包皮龟头炎
  常由于局部物理因素如包皮过长或翻转不良、创伤、摩擦、避孕套、肥皂和清洁剂对局部的刺激而引起。临床表现为局部水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,严重者可出现水疱 药理治好。继发病菌感染后形成溃疡面,并有脓性分泌物。上述症状可因局部摩擦,或因包皮翻转不良、分泌物积聚刺激创面而使炎症加重。自觉症状为局部疼痛,摩擦后更为基本,病人感到行动不便。局部炎症显着者,可伴有轻度全身症状,如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大等。此型应与固定性药疹相区别。
  ——环状溃烂性包皮龟头炎
  临床上可独立存在,也可为Reiter病的粘膜症状。临床表现为龟头及包皮发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚,常继发感染而使症状加重,这时失去其环状特征,而不易和浅表性包皮龟头炎区别。
  ——念珠菌性包皮龟头炎
  可为原发性,也可为继发性。后者常继发于糖尿病、老年消耗性病情以及药素和药素治好之后,或配偶有念珠菌性阴道炎。临床表现为红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般清楚。急性发作期龟头粘膜红斑呈水肿性,境界不鲜明,有时糜烂、渗液。于病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌。有时龟头部为念珠菌感染引起的过敏性炎症,这种情况下,病原体检查常为阴性。反反复作的念珠菌性包皮龟头炎可引起包皮干裂、纤维化和龟头组织硬化性改变。
  ——浆细胞性包皮龟头炎
  中年患者多见,为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块,经过缓慢。表面或光滑、或脱屑、或潮湿,浸润较为基本,边缘一般清楚,不形成溃疡。有时外形和龟头的增殖性红斑很相似。病理改变具有诊断价值,表皮细胞增生,表皮突扁平,真皮内有大量浆细胞浸润为其特征,血管扩张,有含铁血黄素沉着。
  ——阿米巴性包皮龟头炎
  本病少见。患者原有包皮龟头炎病变,致使皮肤丧失正常屏障作用,在此基础上肠道阿米巴病传染后引起阿米巴性包皮龟头炎。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为基本。分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可确定诊断。
  ——云母状和角化性假上皮瘤性包皮龟头炎
  临床表现为龟头部的皮疹浸润肥厚,局部角化过度并有云母状痂皮,呈银白色。龟头失去正常弹性,日久呈萎缩性改变。病理变化见表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延长,呈假性上皮瘤样增生。真皮上部慢性炎症细胞浸润。这种改变是炎症引起的上皮增生反应,而不是恶性改变。
  ——滴虫性包皮龟头炎
  为轻度暂时性糜烂性包皮龟头炎,可伴有或不伴有尿道炎。开始龟头部起丘疹和红斑,范围逐渐扩大,境界一般清楚,红斑上见针头大至粟粒大的小水疱。以后水疱扩大,互相融合,并形成轻度糜烂面。在分泌物中可找到滴虫。
  ——闭塞性干燥性包皮龟头炎
  病变初期为慢性包皮龟头炎,黏膜、皮肤肥厚,浸润,色泽棕红,表面脱屑。龟头部及尿道口出血白斑,有光泽感。病变向尿道外口及尿道内发展时,引起尿道外口狭窄,包皮萎缩和粘连。
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